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domingo, 21 de febrero de 2016

LOS NEUROLOGOS VALENCIANOS LAMENTAN LA FALTA DE PLAZAS EN HOSPITALES PUBLICOS

20.02.2016 | 13:22

El presidente de la Sociedad Valenciana de Neurología (SVN), Carlos Vilar, ha lamentado la "precariedad laboral" en la que se encuentran "muchos" neurólogos de la Comunitat Valenciana que cuentan con contratos a tiempo parcial, con becas o con contratos de guardias. Así, pese a los "avances" en los últimos años, ha aludido a una falta de plazas de estos especialistas en hospitales públicos de la autonomía.
Vilar, neurólogo del Hospital General de Castellón, se ha pronunciado en estos términos en el marco de la XXXIII Reunión de la SVN, que se celebra este fin de semana en el Colegio de Médicos de Valencia, y en la que se ha presentado el mapa asistencial neurológico, según ha informado la SVN en un comunicado.
De este mapa se desprende, según ha explicado, que el número de neurólogos valencianos es "claramente insuficiente" comparado con otras comunidades autónomas, "a pesar de que en los últimos años se ha avanzado positivamente en este aspecto, así como en la creación de Unidades Especializadas multidisciplinares como las Unidades de Epilepsia, Enfermedades desmileinizantes o las Unidades de Demencias".
Sin embargo, el facultativo ha explicado que el "principal problema" en la autonomía sigue siendo la "precariedad laboral", ya que "muchos" neurólogos trabajan a tiempo parcial, con becas o con contratos de guardias "en espera de que la Administración dote de suficientes plazas los hospitales públicos".
Por otro lado, el especialista se ha referido a los principales avances en enfermedades neurológicas y tratamientos, y ha aludido a los dispositivos para optimizar el tratamiento de los enfermos de Parkinson, a sistemas de liberación continua de dopamina, la cirugía del Parkinson o el diagnóstico precoz de la Enfermedad de Alzheimer con la aparición de marcadores bilógicos de esta enfermedad, además de los nuevos tratamientos anticoagulantes en la prevención del Ictus, ha reseñado.
El ictus
Asimismo, Vilar se ha referido al Ictus criptogénico --patología de etiología desconocida-- y ha explicado, en una mesa que ha moderado en la Reunión sobre el Grupo Vascular, que el Ictus es una enfermedad "devastadora", actualmente la primera causa de mortalidad en la mujer y la segunda en el varón, "siendo la principal causa de discapacidad en nuestro medio", ha aseverado.
Leer más y Fuente:
http://www.levante-emv.com/comunitat-valenciana/2016/02/20/neurologos-valencianos-lamentan-falta-plazas/1382069.html
OBSERVACIÓN: La información ofrecida ha sido obtenida mediante un sistema de búsqueda en Internet. Su titularidad corresponde a la Web de origen salvo lo dispuesto en la misma. Cualquier, comentario, duda, aclaración o errata que observe le rogamos nos lo comunique a través de sosictus@gmail.com. Gracias




martes, 16 de febrero de 2016

EL PP DE ANDALUCIA PRESENTARÁ UNA MOCION EN EL PARLAMENTO ANDALUZ SOBRE LA ATENCIÓN AL ICTUS

EUROPA PRESS. 16.02.2016 
El PP-A defenderá una moción en el Pleno del Parlamento ante las "múltiples deficiencias" que se recogen en los informes de la Cámara de Cuentas sobre el Plan Andaluz de Atención al Ictus, según ha indicado su portavoz en el Parlamento, Carmen Crespo. En rueda de prensa, Crespo ha denunciado que no hay igualdad de oportunidades para acceder a los protocolos de asistencia a los enfermos de ictus teniendo en cuenta que el tiempo de respuesta con éstos es fundamental para lo que ocurra después y para sus secuelas. Así, ha lamentado que "el código postal vuelve a ser clave" para que los andaluces puedan afrontar esta grave enfermedad en las mismas condiciones, a la vez que ha destacado que hay necesidad de 16 unidades de ictus repartidas por todos los hospitales andaluces y solo hay cinco. También ha dicho Crespo que debería incrementarse el servicio de Teleasistencia, algo "fundamental" en esta enfermedad. "En estos momentos sólo hay dos equipos que hagan este servicio las 24 horas del día 365 días al año en toda Andalucía", ha agregado.

LEER MAS Y FUENTE:

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domingo, 14 de febrero de 2016

LA EMA SEÑALA QUE EL DEFECTO EN EL DISPOSITIVO EMPLEADO EN EL ENSAYO PIVOTAL DE 'XARELTO' NO AFECTA A SU SEGURIDAD

Tras conocerse que podía haber arrojado datos sobre coagulación erróneamente bajos en el grupo de la warfarina, la agencia europea ha reanalizado los datos del estudio Rocket AF y concluye que el perfil del anticoagulante para la prevención del ictus en fibrilación auricular no valvular permanece inalterable.



Fuente: http://www.correofarmaceutico.com/2016/02/08/farmacologia/la-ema-senala-que-el-defecto-en-el-dispositivo-empleado-en-el-ensayo-pivotal-de-xarelto-no-afecta-a-su-seguridad

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MÁS PROBLEMAS CON LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES: AHORA EL XARELTO


Hace solo dos días publicábamos “El escándalo Pradaxa” en relación con los datos que ponían en duda que no hiciera falta monitorizar los niveles del nuevo anticoagulante (NACO) dabigatran (nombre comercial Pradaxa) y los esfuerzos de la compañía por introducir el fármaco para una indicación sin evidencias científicas suficientes como es el periodo peri-cardioversión. 

Esta semana, Deborah Cohen, la misma autora que publicó en el BMJ en 2014 el trabajo de investigación que alertaba de los problemas con el Pradaxa, publica, también en el BMJ, otro grave problema detectado en relación con el rigor científico del ensayo clínico pivotal de otro NACO superventas, el rivaroxaban (Xarelto en su nombre comercial).
Vuelve a cumplirse la ley de beneficios inversos aplicada a los medicamentos enunciada por Brody y Light: la ratio beneficio-daño es inversamente proporcional a la agresividad con que se realiza la campaña de marketing del producto. Es decir, cuanto más intensas sean las estrategias comerciales de los fabricantes, más probable es que el medicamento acabe produciendo daño a los pacientes y a la salud pública. Verbigracia: cuantas más presiones comerciales se reciban por parte de la industria menos se deberían prescribir los nuevos medicamentos. 
Pero esto no ocurre y al final los pacientes sufren las consecuencias


El escádalo Xarelto

¿De qué se trata esta vez? Médicos y científicos están pidiendo una investigación independiente sobre el ensayo clínico principal, el ROCKET-AF, utilizado para demostrar la efectividad y seguridad del Xarelto, publicado en el NEJM en 2011, por los problemas que se han encontrado en el brazo del medicamento que servía de control: el de la warfarina. Bayer, otro laboratorio alemán como el que ha desarrollado el Pradaxa (Boehringer Ingelheim), es el fabricante del Xarelto (¿Dónde han quedado el rigor de la ética calvinista alemanes?)
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«CON EL ICTUS HAY QUE ACTUAR RÁPIDO, LO IDEAL ES QUE NO PASEN MÁS DE DOS HORAS»

«Casos como el de Victoria Prego sirven para que la sociedad conozca lo que hacemos desde la sanidad pública»

Pedro Vega Neurorradiólogo del HUCA, ingresa en la Academia de Medicina

LAURA FONSECA |  OVIEDO.
Pedro Vega. Neurorradiólogo del HUCA

Pedro Vega (Cangas del Narcea, 1975), neurorradiólogo del HUCA, forma parte del equipo de radiología intervencionista que desde 2010 aplica en Asturias una técnica pionera en pacientes con ictus. Es el tratamiento que en el verano de 2013 evitó que la periodista Victoria Prego, como ella mismo dijera, «quedara como un pajarito». Vega ingresará hoy en la Real Academia de Medicina, en un acto que se celebrará a las ocho de la tarde y en el que será presentado por el neurólogo Carlos Lahoz. Hablará del ictus y de su evolución con los nuevos tratamientos.

Casos como los de Victoria Prego ¿suponen algo especial?
Para nosotros son un caso más, aunque te supone una dosis mayor de nerviosismo tratar a gente que pueda ser famosa.

Pero el impacto en los medios, es mucho mayor, ¿n0?
Si, y eso al final es bueno porque nos ayuda a concienciar a la población sobre lo que se debe hacer ante un ictus y también para que se conozca lo que estamos haciendo desde un servicio de la sanidad pública.

¿Y ser académico de Medicina, qué le parece?
Es un honor y un privilegio porque la Real Academia de Medicina es una institución con mucho prestigio.

Hablará del ictus, pasado, presente y futuro. ¿Hubo un antes y un después en el tratamiento de esta enfermedad tan incapacitante?
Sí, lo que realmente revolucionó el tratamiento del ictus fue el abordaje endovascular.

¿Y en qué consiste?
Hacemos una punción en la arteria femoral del paciente, llegamos a la zona del cerebro donde está el trombo y a través de unos dispositivos especiales se lo extraemos.

Lo cuenta usted muy fácil, pero ¿cómo se llega por dentro y sin tener que abrirle la cabeza al paciente, a un trombo que tiene en el interior del cerebro?
Pinchamos la arteria femoral y metemos un catéter con el que navegamos hasta el cuello del paciente. Una vez ahí, con un catéter más fino avanzamos hasta el cerebro. Tras localizar la obstrucción, introducimos un 'stent', que es un dispositivo que al abrirse atrapa al trombo y lo extrae. Eso se llama trombectomía mecánica y se aplica en muy pocas comunidades.

¿Los resultados son mejores?
Si, bastante mejores. En el 90% de los casos conseguimos retirar el trombo, y en esos pacientes, un 60% vuelve a gozar de plena autonomía a los tres meses del ictus. Con el anterior tratamiento la cifra de recuperación estaba en el 30%.

¿La técnica solo está en el HUCA?
Ese tratamiento, sí, aunque en Asturias hay dos unidades de ictus. La otra está en Cabueñes.

¿Y si a una persona le da un ictus en Candás?
Pues si ese enfermo o su familia llama al 112 y cumple con los criterios para una trombectomía, será enviado al HUCA.

¿En el ictus es fundamental actuar rápido?
Cuanto antes retiramos el trombo mejor es la evolución del paciente.

¿De qué tiempo hablamos?
La técnica es factible hasta las seis horas, pero lo ideal es que no pasen más de una o dos horas.

¿Cuántos ictus se dan al año?
Se habla de unos mil ingresos al año.

¿Cuántos acaban en trombectomía?
El año pasado hicimos 130.

¿Cuánto cuesta esta técnica?
No lo tenemos cifrado porque en el cálculo hay que meter las guardias, el coste de personal, pero hay que pensar que el ictus consume un 4% de gasto sanitario. Además, la mejor inversión es tratar bien al paciente y dejarle casi sin secuelas.
Fuente: