En 2015, todos los pacientes con ictus deberán tener acceso a una
atención
específica en la fase aguda del ictus
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Martín
García [ 29/10/2014 - 1:08:
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Cada año 130.000 personas sufren un ictus en España, una
enfermedad que provoca la muerte en el 30% de los casos y una discapacidad
grave en el 40% de los casos, según datos facilitados por la Federación
Española de Ictus. El miércoles 29 de octubre se ha designado como Día Mundial
del Ictus y ello hace que miremos hacia esta enfermedad con la rigurosidad y
seriedad que se merece porque no sólo se ha convertido en un problema de salud
de primer orden sino que también requiere de importantes recursos económicos.
Por eso hoy se pone de manifiesto la necesidad de
diseñar un Plan de Asistencia al Ictus para la zona de influencia en Andalucía
Oriental que permita mejorar la atención sanitaria, disminuir la carga de
mortalidad e invalidez y mejorar la equidad y eficiencia del sistema,
coordinando todos los recursos sanitarios disponibles.
Este Plan debe asumir los objetivos que para el año 2015
propone la Declaración Helsingborg (2006), una estrategia europea para el
tratamiento del ictus realizada por la delegación europea de la Organización
Mundial de Salud, apoyadas por diferentes organizaciones científicas, y
recogidas en las diferentes guías clínicas. En 2015, todos los pacientes con
ictus deberán tener acceso a una atención específica en la fase aguda del ictus
en Unidades de Ictus, iniciando la rehabilitación apropiada y las medidas de prevención
secundaria adecuadas.
Poner en marcha las propuestas de Helsingborg implica
una concienciación y asumir que las intervenciones de las administraciones
sanitarias en la promoción de estilos de vida saludable en la población así
como en la educación en prevención y actuación ante el ictus son tan
imprescindibles como su labor de coordinación de los recursos sanitarios para
dar una cobertura global e integral frente al ictus. Asegurar la asignación de
los recursos sanitarios necesarios y promover las sinergias de distintas
actuaciones y actores que intervienen en el proceso ictus, es una labor de las
autoridades sanitarias y administrativas.
El tiempo es vida Está claro que para minimizar el daño
que provoca el ictus, la atención y la administración de tratamiento han de ser
inmediatas, en las primeras horas tras el inicio de los síntomas. La
trombolisis intravenosa es efectiva en el infarto cerebral sólo al inicio, del
mismo modo que en el infarto agudo de miocardio. Esto hace indispensable el
difundir a la población el concepto de emergencia en este tipo de patología, y
la necesidad de acudir de forma urgente a un hospital preparado para
administrar fibrinólisis y el resto de cuidados que el paciente con ictus va a
precisar.
La Medicina Primaria es una pieza clave en la
consecución de los objetivos de Helsingborg por su labor de educación a la
población, su labor en la prevención primaria y secundaria, y por ser, en la
mayoría de ocasiones, la puerta de entrada a la atención aguda sanitaria al
ictus. Es necesario que los médicos de los centros de salud y del sistema
extrahospitalario de emergencias tengan planes de actuación previamente
definidos para la asistencia al ictus, considerándolo como una emergencia
medica, con tratamiento potencialmente efectivo y tiempo dependiente, sabiendo
identificar, estabilizar, notificar y trasladar al enfermo con sospecha de
ictus en el menor tiempo posible para que reciba el tratamiento más adecuado en
el centro hospitalario adecuado.
Unidad de atención. El lugar en el
que se atienda al enfermo es determinante, el Plan de Asistencia al Ictus
recomienda que debe ser prioritario que cualquier ciudadano esté donde esté
pueda ser atendido en una unidad de ictus situada en un radio inferior a 150
kilómetros. Esta unidad de Ictus puede salvar la vida de muchas personas y en
ella es imprescindible contar con un sistema de diagnóstico por imagen ya que
una prueba de resonancia magnética es una de las herramientas de diagnóstico más
eficaces que existen para detectar un ictus y poder aplicar el tratamiento más
adecuado.
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